• Las relaciones con la familia son fuertes entre hermanos, con su madre son moderadas puesto que con ella tiene comunicación pero no comparte a ratos sus ideas y con su papa la relación es débil ya que son muy distanciados, a su padre no le gusta nada de lo que ella hace y ella percibe que su el le ofrece mas acariño a sus hermanas que a ella, considera que sus padres son sobre protectores, en las relaciones sociales nuestra adolescente manifiesta tener muchos amigos y dice tener novio pero sus papas no pueden saber que esta con el, en cuanto al rendimiento escolar es muy bueno aunque se encontró con una sanción de 2 días por llegar tarde a las clases y evadirlas.No participa en pandillas, ni manifiesta comportamientos delincuenciales, ni conflictos en ámbito estudiantil, ni signos de maltrato físico y psicológico.
lunes, 28 de noviembre de 2011
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA: PATRÓN AFRONTAMIENTO Y MANEJO DEL ESTRÉS
• Presenta grado de estrés en escalas altas en el hogar y en la escuela, adolescente con facies de tristeza, manifiesta que se golpea en ocasiones para sacar o desahogarse un poco de la ira que carga, la maneja a ratos escuchando música.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA: PATRÓN AUTO PERCEPCIÓN- AUTO CONCEPTO
• Se aprecia así misma como una chica muy bonita, amigable, alegre, pero que se deprime con facilidad, compañerista pero que en algunos momentos si ha llegado a sentir deseos de muerte, no tiene intentos de suicidio, tiene como proyecto para el futuro estudiar danza, canto y modelaje, se aprecian buena presentación personal y hábitos higiénicos, manifiesta verbalmente sentirse aburrida por la sobreprotección de sus padres.
VALORACIÓN DE ENFERMERIA: PATRÓN DE ELIMINACIÓN
• El abdomen es plano, blando, depresible a la palpación, el habito intestinal es normal 1 vez al día todos los días, con las características normales como son el color, al igual que la orina, no utiliza ayudas para eliminar, no ha presentado aumento en la sudoración.
VALORACION DE ENFERMERIA: PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO
• La dieta que lleva nuestra adolescente es corriente, manifiesta comer de todo sin llevar alguna restricción de un alimento en especial, su cavidad oral se encuentra en buen estado y completa, no presenta cambios en el peso y en el apetito, sin dificultad en la deglución, manifiesta no tolerar la ahuyama y consume suplemento nutricional: ( ensure cada 3 días) y toma leche de soya.
VALORACION DE ENFERMERIA: PATRON ACTIVIDAD-EJERCICIO
• La forma del tórax es en tonel, en la auscultación del tórax anterior, posterior y lateral no se encuentran ningunas alteraciones, los campos pulmonares se encuentran sin agregados, Los pulsos periféricos presentes, perfusión distal menor a 2seg, en cuanto a la movilidad no presenta ninguna dificultad para realizar alguna actividad, no hay presencia de vena varice incipiente.
VALORACION DE ENFERMERIA; PATRON COGNITIVO PERCEPTUAL
La agudeza visual se encuentra muy bien en ambos ojos, del ojo derecho y del ojo izquierdo es de 20/20, la agudeza audita se encuentra con buena capacidad, al igual que la agudeza olfativa presenta una buena sensibilidad y no hay presencia de dolor ni cambio en alguno de estos sentidos.
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